atendimento inicial urgencia

atendimento inicial urgencia

Objetivos:

  • Objetivos:

  • Identificar rapidamente as situações em que se envolvem as vítimas.

  • Desenvolver ações rápidas, organizadas e eficientes, de forma a permitir a tomada de decisões quanto ao atendimento e à remoção das vítimas.

O atendimento inadequado ou precipitado pode agravar as lesões às vitimas.

  • O atendimento inadequado ou precipitado pode agravar as lesões às vitimas.

  • Tenha calma, objetividade e competência no atendimento

“Cultura do socorrer por socorrer”

  • “Cultura do socorrer por socorrer”

  • “Rapidez é mais importante que a qualidade”?

O socorrista deve estar qualificado para uma avaliação inicial adequada e para a estabilização e o transporte do doente a fim de que ele receba os cuidados médicos definitivos.

  • O socorrista deve estar qualificado para uma avaliação inicial adequada e para a estabilização e o transporte do doente a fim de que ele receba os cuidados médicos definitivos.

Biossegurança

  • Biossegurança

  • Avaliação clínica

  • Procedimentos de execução simples

Proteção da cena

  • Proteção da cena

  • Nunca tornar-se a próxima vítima

  • Proteção contra contaminação biológica.

Corpos estranhos

  • Corpos estranhos

  • Fratura faciais, mandibulares ou traqueo-laringeas

Uma troca adequada de gazes é obrigatória para que seja possível a transferência de oxigênio e a eliminação do dióxido de carbono.

  • Uma troca adequada de gazes é obrigatória para que seja possível a transferência de oxigênio e a eliminação do dióxido de carbono.

  • Expor o toráx para avaliar adequadamente

  • Ausculta para confirmar o fluxo de ar nos pulmões.

  • Inspeção manual e palpação para determinar integridade ou lesões que comprometem a ventilação.

Volume sanguíneo e débito cardíaco:

  • Volume sanguíneo e débito cardíaco:

  • Nível de consciência

  • Coloração pele: acinzentada da face e pele esbranquiçada de extremidades exsanguinadas = hipovolemia

  • (perda de pelo menos 30% volemia )

  • Volemia: 7% peso corporal

Pulso:

  • Pulso:

  • Periféricos cheios e regulares: normovolemia

  • Irregulares : alerta de deterioração cardíaca

  • Ausência de pulsos centrais: parada cardíaca ou morte

  • Monitorização: monitor cardíaca, oximetro de pulso, pressão arterial, freqüência ventilatória, enchimento capilar

  • Punção de veias calibrosas ou centrais: catereres calibrosos: 14 ou 16

  • Assim que a veia for puncionada coletar amostras de sangue para tipagem, provas cruzadas, exames laboratoriais (teste de gravidez)

  • Infusão venosa (solução Ringer lactato e sangue) : 2 litros no adulto e 20 ml/kg na criança ou 1ml cristaloide para cada ml perdido de sangue

  • Soro aquecido microondas.

  • Sondas e drenos:

  • Cateter vesical: débito urinário (balanço hidrico)

  • Cuidados: sangue no meato, ecroto, prostata alta - fazer toque

Sondas gástricas: esvaziamento e redução do risco de aspiração

  • Sondas gástricas: esvaziamento e redução do risco de aspiração

  • Cuidados: trauma da fase (fratura ou suspeita de fratura placa crivóide

Comentários