Baixe contraceptivos e outras Notas de estudo em PDF para Enfermagem, somente na Docsity! Métodos Contraceptivos Profª: Jaqueline Alunas: Jodeli Juliana Fabiane Camisinha Masculina  Também chamada de preservativo masculino ou condom, trata-se de um saquinho de látex fino que deve ser colocado no pênis ereto (duro) antes de qualquer contato sexual.  Ele impede a passagem dos espermatozóides para o útero.  Como é descartável, depois de usado uma vez deve ser jogado no lixo. Camisinha feminina  Também chamada de preservativo feminino, é um saquinho feito de poliuretano, macio e transparente para ser colocado antes da relação sexual para revestir a vagina e a parte externa da vulva, protegendo os grandes lábios.  Dentro tem um anel, também em poliuretana, que fica solto e serve para facilitar a sua colocação e fixação na vagina.  Como é descartável, deve ser jogada no lixo após o seu uso. Importante  Protege as paredes da vagina, o colo do útero e parte da vulva do contato com o esperma, protegendo a mulher da gravidez com eficácia de 97,3% e também das D ST (doenças sexualmente transmissíveis) e Aids. Como utilizar  Retire da embalagem e aperte o anel interno, formando um 8.  Introduza na vagina, deixando o anel aberto (externo) para fora.  A penetração deve ocorrer por dentro da camisinha.  Depois da relação é só torcer, puxar e jogar fora. SIE LT GEO [Loc ts RR RU) CONUS NI não engravidar... Existem vários outros métodos de eviter uma grevidez ques podem ser usados após uma consulta ao médico ou à médice ginscológst=. Vantagens  Não faz mal à saúde e pode ser utilizado sem receita médica, não tem contra-indicações.  É de fácil transporte, pode ser guardado na bolsa.  Quando utilizado corretamente, oferece grande segurança para evitar a gravidez as DST/Aids.  Oferece maior autonomia para a mulher, garantindo sua proteção independente do parceiro.  Algumas mulheres relatam que o anel externo estimula o clitóris facilitando a obtenção de prazer.  Alguns homens o consideram melhor que a camisinha por “não apertar e permitir a permanência, do pênis, na vagina, após o gozo". Desvantagens  Algumas pessoas podem estranhar o aspecto no início do uso. Como utilizar  A mulher deve marcar num calendário o dia que começa sua menstruação por 6 ou 7 meses. Dessa forma poderá contar o número de dias de seu ciclo menstrual, ou seja, quantos dias se passam entre uma menstruação e outra.  Esse número de dias dividido por 2, indicará o meio do ciclo. Assim, se a mulher tiver um intervalo entre as menstruações de 30 dias, o meio de seu ciclo será com 15 dias do início da menstruação, se seu ciclo for de 34 dias, o meio será com 17 dia, se seu ciclo for de 28 dias, o meio será 14 dias, e assim por diante. Cada mulher tem um ciclo diferente.  Então a mulher deve marcar em um calendário, contando os dias e somando os dias do seu ciclo, as datas em que deverá menstruar novamente. Também deve marcar em outra cor a data de meio do ciclo e sublinhar os três dias antes e depois desse meio de ciclo.  Nesses 7 dias, os 6 que sublinhou, mais a data de meio do ciclo, não deve ter relações sexuais, ou tê- las usando camisinha, pois estará no período fértil. Nesse período o óvulo está sendo liberado e pode ser fecundado gerando a gravidez. Assim, todo mês ela poderá saber quando estará em risco de gravidez. Vantagens  Este método favorece o conhecimento dos períodos de menstruação e fertilidade de cada mulher.  Não apresenta efeitos colaterais.  Este método exige disciplina da mulher nas anotações mensais de seu ciclo menstrual e necessita de abstinência ou uso de camisinha nos dias férteis.  Não deve ser utilizado no período em que a mulher estiver amamentando, pois a menstruação desregula a ovulação e o período fértil.  Este método necessita de treinamento para cálculo do período fértil por no mínimo 6 meses para que não haja tanto risco de gravidez, Não previne contra as DST/Aids.  Não é recomendado para adolescentes, pois pode ocorrer falhas e gravidez. Importante  Todo homem solta uma lubrificação pelo pênis, antes de ejacular, que já contêm espermatozóides, ou seja, que já pode engravidar.  Exige dos homens um aprendizagem de controle da ejaculação, por isso, não é indicado na adolescência quando a prática de relações sexuais está Como Fazer  O homem deve ter total controle da ejaculação, para conseguir retirar o pênis da vagina antes que ela aconteça. Vantagens  Em situações inesperadas de não uso de nenhum contraceptivo reduz um pouco o risco de gravidez. Inclui a participação do homem na prevenção da gravidez. Importante  Os anticoncepcionais hormonais devem ser utilizados com indicação médica, pois podem trazer prejuízos à saúde se usados indevidamente.  Não devem ser usados por mulheres com mais de 35 anos e fumantes são contra-indicados para quem teve trombose, neoplasias, diabetes insulino dependentes, para mulheres com hipertensão arterial, hepatites, com problemas cardiovasculares, glaucoma, entre outros.  Dependendo do tipo de hormônio que é feita, a pílula não deve ser utilizada por mulheres que estejam amamentando, pois reduz a quantidade de leite materno. Nestes casos, existe uma única indicação, a minipípula , que só contém progestágeno para uso contínuo. Como Usar  Tomar diariamente, de preferência no mesmo horário, iniciando conforme a bula ou a recomendação médica.  Caso haja esquecimento: Se não tiver passado 12 horas do horário: tomar o comprimido esquecido imediatamente e o próximo no horário previsto do dia. Se o período de esquecimento ultrapassar 12 horas: espere o horário normal e tome 2 pílulas - a esquecida e a do dia - continue a tomar as outras até o fim da cartela e use camisinha em todas as relações sexuais até a menstruação vir. Caso o esquecimento ultrapasse 2 ou 3 dias, tomar uma das esquecidas e a do dia normal e continue a tomar a outras pílulas até o final da cartela e use camisinha em todas as relações sexuais até a menstruação vir. Vantagens  A mulher toma diariamente e não precisa utilizar métodos na hora da relação sexual. Quando suspenso o uso da pílula, os ovários voltam à função normalmente. Regula o ciclo menstrual, diminui o fluxo menstrual e alivia as cólicas . Importante  Devem ser utilizados sempre com prescrição e acompanhamento médico e a sua aplicação com data mensal pré-estabelecida.  Como todos os outros contraceptivos de hormônios combinados, não deve ser usada por mulheres com mais de 35 anos e fumantes. São também contra-indicados para quem teve trombose, neoplasias, diabetes insulino- dependentes, para mulheres com hipertensão arterial, hepatites, com problemas cardiovasculares, glaucoma, entre outros.  Dependendo do tipo de hormônio que é feita, a injeção não deve ser utilizada por mulheres que estejam amamentando, pois reduz a quantidade de leite materno.  Não são indicados, principalmente, durante os 2 (dois) primeiros anos após a menarca (primeira menstruação) e no climatério (menopausa), após 40 anos. Como utilizar  Existem 2 tipos:  A Mensal, composta de 2 hormônios, que deve ser aplicada uma vez por mês, entre o 7º e o 10º dia após o início da menstruação, de preferência no 8º dia, observando-se a orientação médica  A Trimestral, que possui apenas um tipo de hormônio e deve ser aplicada a cada três meses. A primeira dose deve ser aplicada entre o 5º e o 7º dia do início da menstruação e a partir do terceiro trimestre deve ser repetida a dose, de preferência no mesmo dia em que foi tomada anteriormente, pois ela causa a suspensão da menstruação (amenorréia) Vantagens  Não interfere nas relações sexuais Não precisa ser usada no dia a dia. Importante:  Os anticoncepcionais hormonais devem ser utilizados com indicação médica, pois podem trazer prejuízos à saúde se usados indevidamente.  Não devem ser usados por mulheres com mais de 35 anos e fumantes são contra-indicados para quem teve trombose, neoplasias, diabetes insulino dependentes, para mulheres com hipertensão arterial, hepatite, com problemas cardiovasculares, glaucoma, entre outros.  Dependendo do tipo de hormônio que é feita, a pílula não deve ser utilizada por mulheres que estejam amamentando, pois reduz a quantidade de leite materno. Como Usar  introduzir o anel na vagina no início do ciclo menstrual Vantagens  A mulher introduz na vagina e não precisa utilizar métodos na hora da relação sexual.  Como é colocada na vagina não causa mal estar estomacal, nem vômitos ou náuseas.  Quando suspenso o uso desse anel vaginal, os ovários voltam à função normalmente.  Regula o ciclo menstrual, diminui o fluxo menstrual e alivia as cólicas.  Existem 6 tamanhos diferentes de diafragma, que varia conforme o tamanho do osso pubiano interno de cada mulher, por isso é necessário que profissional de saúde treinado faça a verificação do número correto para cada mulher.  O diafragma deve ser medido novamente após um parto, aborto, cirurgia ginecológica ou sempre que houver diferença no peso corporal, para mais ou para menos do que 10 quilos. Importante  O diafragma deve ser usado em todas as relações sexuais, mesmo que não esteja em período fértil, para obter a máxima segurança contraceptiva.  Se ocorrer mais de uma relação sexual no mesmo período, após cada relação, deve-se verificar se o diafragma está bem colocado.  Não deve ser retirado entre uma relação e outra.  Deve ser retirado somente pelo menos 8 horas após a última relação sexual.  Nos primeiros 7 a 10 dias de uso, deve-se retornar à consulta com o profissional que o mediu, para conferir se o número está adequado e se está sendo colocado corretamente.  O diafragma evita a gravidez e alguma doenças sexualmente transmissíveis (DST) como a cândida e o condiloma, porém não evita a contaminação da aids. Vantagens  O diafragma pode ser usado em todas as fases de vida da mulher, da adolescência à menopausa.  Contribui para que a mulher toque seus órgãos genitais e conheça melhor seu corpo.  Não atrapalha a relação sexual pois, em geral, homens e mulheres não sentem sua presença.  Não faz mal à saúde e nem interfere no ciclo menstrual.  Pode ser usado com geléia espermicida, aumentando a proteção.  Protege o colo do útero contra eventuais lesões e infecções durante a relação sexual.  Oferece proteção inclusive contra algumas DST.  Pode ser utilizado durante a amamentação, pois não interfere no leite.  Não é descartável, possui durabilidade entre 2 e 3 anos quando cuidado adequadamente.  Possui um custo baixo, comparado a outros métodos (custo, durabilidade e eficácia).  Pode ser usado junto com o preservativo masculino, aumentando assim, a proteção.  Ministério da Saúde disponibiliza todos os números, gratuitamente, nas Unidades de Saúde dos Estados e Municípios. Desvantagens  O diafragma exige disciplina em seu uso. (por isso sugerimos que a pessoa coloque todos os dias, mesmo que não saiba se terá relações sexuais, assim evita ser pega desprevenida, ter preguiça, etc.)  Não evita as doenças sexualmente transmissíveis (DST) e a aids. Como Utilizar  Para utilizar o DIU é necessário consultar um ginecologista, pois é ele quem irá fazer os exames prévios necessários e marcar a colocação do método no período menstrual. Vantagens  Após ser colocado, o DIU pode permanecer no útero por muitos anos.  Dependendo do tipo, por 5 a 10 anos.  Pode ser colocado 60 dias após o parto.  Não exige disciplina em seu uso porque permanece continuamente no corpo da mulher. Desvantagens  DIU não é recomendado na presença ou suspeita de: gravidez, câncer no útero ou nas trompas, malformação no útero, hemorragias e presença de anemia constante.  DIU aumenta a possibilidade de inflamações e de manutenção no caso de aquisição de alguma DST.  Em presença de DST, o DIU não deve ser recomendado.  Caso já esteja em uso, deve ser retirado.  A inflamação, deve ser tratada antes da colocação do DIU.  Exige um acompanhamento médico periódico.  Não protege contra doenças sexualmente transmissíveis (DST), incluindo a AIDS.  Apesar de seguro, pode ocorrer uma gravidez com o DIU.  Quando isso acontece, o risco de aborto é maior. Como utilizar  Introduzir na vagina a cada relação sexual.  Pode ser colocado na hora ou, no máximo, até 2 horas antes da relação Vantagens  Não precisa ser usado todos os dias.  Não prejudica a saúde e nem interfere no ciclo menstrual. Desvantagens  O tempo de ação dos espermicidas é de 2 horas e necessita reaplicação em relações sexuais prolongadas ou repetidas.  Em algumas pessoas pode provoca alergias. (Nesse caso recomendamos a suspensão do uso e o uso de métodos de camisinhas com lubrificantes a base de água) Como Usar  Procurar orientação médica para a sua colocação. Vantagens  A mulher não precisa se preocupar com a utilização de métodos no dia-a-dia.  Quando suspenso o uso dessa pílula vaginal, os ovários voltam à função normalmente. Desvantagens  É contra indicado para mulheres com mais de 35 anos e fumantes.  Não previne contra as DST/AIDS.  Reduz o ciclo menstrual com o passar do tempo e tende a suprimi-lo (a mulher passa a não menstruar mais).  Seu uso não pode ser interrompido instantaneamente, é necessário procurar um médico para retirar o implante. Como Usar  Introduzir um comprimido diariamente na vagina. Vantagens  A mulher introduz diariamente e não precisa utilizar métodos na hora da relação sexual.  Como é colocada na vagina não causa mal estar estomacal, nem vômitos ou náuseas.  Quando suspenso o uso dessa pílula vaginal, os ovários voltam à função normalmente.  Regula o ciclo menstrual, diminui o fluxo menstrual e alivia as cólicas. Desvantagens  Exige disciplina, pois deve ser introduzida na vagina diariamente, sempre no mesmo horário.  Se a mulher esquecer de tomar o comprimido poderá engravidar.  Contra indicado para mulheres com mais de 35 anos e fumantes.  Não previne contra as DST/AIDS.  Costuma ter um custo mais elevado do que as pílulas anticoncepcionais orais  Por ser um método que exige uma atenção constante do próprio corpo e que só deve ser feito em uma situação de plena saúde dos órgão reprodutivos e sexuais, pode causar alguns erros de interpretação, visto que fatores como o uso de calças apertada, calcinhas de lycra e presença de infecções vaginais podem confundir a observação do muco.  Por isso é mais utilizado para quem deseja engravidar, para saber exatamente quando manter relações sexuais com maior chance de fecundação. Como utilizar  Se a mulher passar o dedo na vagina para observar a sua própria umidade, na vagina, diariamente vai perceber que logo após a menstruação, fica "seca", ou seja, apenas com a lubrificação natural da vagina. Depois, acompanhando diariamente, irá perceber que com o passar dos dias, haverá o início de uma umidade com saída de uma espécie de "catarro líquido" (muco cervical). No início este muco é espesso, claro e em pequena quantidade. Vai ficando mais “elástico” à medida em que se aproxima a ovulação, demonstrando que o corpo está no período fértil.  Nesse período que dura cerca de 5 dias, ela deve evitar manter relações sexuais para não correr risco de engravidar, ou utilizar camisinha caso venha a ter relações.  Todos os meses esse processo se repete no corpo feminino. Vantagens  Este método não tem efeitos colaterais.  Permite um melhor conhecimento do corpo feminino e ciclo menstrual e período fértil, além de ensinar a mulher a tocar-se.  Favorece a participação do homem no planejamento familiar, fazendo com que ele acompanhe os ciclos de fertilidade e a menstruação da mulher.  Este método é muito utilizado por quem deseja engravidar, sendo um método auxiliar no tratamento da infertilidade. Temperatura  É um método que identifica o período de ovulação da mulher, ou seja, quando ela estará fértil através da verificação da sua temperatura corporal. Dessa forma, quando há aumento de temperatura, que identifica o período fértil, a mulher não deve ter relações sexuais, ou então deve tê-las usando camisinha, para não correr risco de engravidar. Importante  Durante o período fértil a temperatura do corpo feminino aumenta de 0,3 a 0,8ºC, porém outros fatores como gripes, resfriados, infecções ou cansaços agudos, podem também fazer essa temperatura aumentar, causando confusão.  Por ser um método que exige uma atenção constante do próprio corpo e que só deve ser feito em uma situação de plena saúde, pode causar alguns erros de interpretação, visto que fatores como gripes, resfriados e presenças de infecções, ou estafas, podem confundir também elevar a temperatura.  Por isso é mais utilizado para quem deseja engravidar, para saber exatamente quando manter relações sexuais com maior chance de fecundação. Como utilizar  Para saber a sua temperatura, a mulher deve medi- la, com termômetro, de preferência na boca, na vagina ou no ânus, todos os dias, logo ao acordar, antes de levantar-se, falar ou ingerir alimentos.  Anotar, dia a dia, em uma linha essas temperaturas corporais.  Quando perceber alteração na temperatura, deve-se evitar as relações sexuais ou tê-las usando camisinha, pois estará em seu período de ovulação, fértil, e poderá engravidar. Laqueadura ou Ligadura de Trompas ou Esterilização feminina  Trata-se de uma cirurgia feita na mulher, que corta e/ou amarra as suas trompas uterinas, impedindo a passagem do óvulo.  Dessa forma, quando ocorre a relação sexual, o espermatozóide não encontra o óvulo, evitando assim a fecundação e gravidez. Importante  A esterilização cirúrgica exige indicação médica e só pode ser realizada em mulheres com mais de 25 anos ou pelo menos dois filhos e que já passaram por grupos educativos, pelo menos 60 dias antes de demonstrar desejo de se operar, para conhecer os outros métodos contraceptivos, pois ela é irreversível e não pode ser desfeita.  Está regulamentada pela Lei 9.263, de 1996. art.226 da Constituição Federal).  A esterilização não poderá ser feita em momentos de aborto ou parto, a menos que novas gestações ofereçam risco de vida para a mulher ou futuros bebês.  Este método não é recomendado para mulheres jovens e para aquelas que ainda desejam ter filhos Quando for realizada através de laparoscopia (corte no umbigo da mulher) oferece recuperação mais rápida e menor risco para a mulher.  A menstruação continua a ocorrer normalmente após a cirurgia.  É necessário procurar ajuda médica em caso de: febre, secreção vaginal mal cheirosa, falta de menstruação e alterações na cicatrização após a cirurgia. Desvantagens  Trata-se de uma cirurgia, portanto com os mesmos riscos que qualquer outra, exigindo exames pré- operatórios, internação e anestesia.  A cirurgia é definitiva e irreversível, pois o retorno favorece gravidez nas trompas e não é recomendado.  Várias mulheres se arrependem de não poder engravidar mais, anos após a realização da cirurgia, apesar de no momento da operação terem tido certeza da escolha.  Este método não protege contra as DST/Aids. Vasectomia ou Esterilização Cirúrgica Masculina  Trata-se de uma pequena cirurgia feita no homem, que corta e amarra seus canais deferentes.  Dessa forma, os espermatozóides produzidos não são expelidos durante a ejaculação, evitando a gravidez. Importante  A esterilização cirúrgica masculina exige indicação médica e só pode ser realizada em homens com mais de 25 anos ou pelo menos dois filhos e que já passaram por grupos educativos, pelo menos 60 dias antes de demonstrar desejo de se operar, para conhecer os outros métodos contraceptivos, pois ela é irreversível e não pode ser desfeita.  Ela está regulamentada pela Lei 9.263, de 1996. art.226 da Constituição Federal).  Os canais deferentes são tubos finos que saem dos testículos, que ficam dentre do saco escrotal, assim, o corte é feito no saco, não sendo necessária nenhuma operação mais profunda no resto do corpo. Como utilizar  Procurar um serviço de saúde ou profissional solicitando a inclusão nos processos previstos por lei para a sua realização. Vantagens  Este método não altera o desempenho sexual.  Favorece a participação do homem na contracepção.  A cirurgia é simples, com anestesia local e pode ser realizada em consultório não havendo necessidade de internação.  Não há mais necessidade de uso de outros métodos contraceptivos. Desvantagens  Por ser uma cirurgia, necessita de exames pré operatórios.  A cirurgia é de difícil reversão por isso deve ser uma escolha bem pensada.  Há muitos casais que se arrependem ou homens que casam com novas parceiras que desejariam ter filhos.  É necessário o uso de outro método contra a gravidez nas próximas ejaculações após a cirurgia.  Este método não protege contra as DST, inclusive a AIDS. Importante  Não é um método para ser usado com freqüência, só em situações de emergência, pois usado regularmente ou com repetição pode desregular o ciclo menstrual e facilitar uma gravidez.  Quando tomado regularmente tende a falhar mais que os outros contraceptivos de uso regular.  Deve ser utilizado quando houve falha da camisinha feminina ou masculina, relação com o diafragma deslocado, relação sem uso de qualquer método contraceptivo ou em caso de estupro.  Quanto mais cedo for tomada maior sua eficácia contra a gravidez.  O efeito após 5 dias é mínimo, seu maior efeito é nas primeiras 72 horas depois da relação sexual.  Não funciona para as relações sexuais mantidas depois que for tomada (só protege das anteriores).  A contracepção de emergência não é abortiva, por isso ela não causa sangramentos. Como utilizar a Contracepção de Emergência?  Tomar até 5 dias (120 horas) no máximo após a relação sexual, após esse período, ela pouco funciona.  Se ainda não tiver passado os 4 dias, de preferência deve ser usada a dose pronta, de 1 ou a de 2 comprimidos, que é distribuída gratuitamente em postos de saúde de algumas cidades brasileiras ou vendida em farmácias.