Baixe Familia Endamoebidae e outras Notas de estudo em PDF para Enfermagem, somente na Docsity! Família Endamobidae 1- Entamoeba: 1.1. Entamoeba coli 1.2. Entamoeba histolytica/ dispar 1.3. Entamoeba hartmanni 1.4. Entamoeba gingivalis Morfologia Se diferenciam: Pelos trofozoítos e cistos * Entamoeba histolytica: TROFOZOÍTO: 20 a 40 micras,podendo chegar a 60 micras em lesões tissulares. Geralmente tem 1 núcleo,que possui uma linha continua de cromatina periférica. Citoplasma finalmente granular. Libera enzimas líticas  tecidos.Mucosa intestinal diarréia mucosanguinolenta eritrócitos no citoplasma. * Entamoeba coli: TROFOZOÍTO: 20 a 50 micras. CISTO: esféricos,com 15 a 20 micras. Contém até 8 núcleos,com corpos cromatóides em feixes ou agulhas. Entamoeba coli. + crpo JE Amebíase Definição: Infecção causada pela Entamoeba histolytica,acompanhada ou não de manifestações clínicas. Única espécie de ameba intestinal que precisa ser tratada. Conhecida também como desinteria amebiana. 90 % dos indivíduos  assintomáticos ou com colite não desintérica. 10% dos indivíduos invasão dos tecidos intestinais ou extra- intestinais. Habitat Parasita o intestino: Grosso trofozoítas Delgado ocorre o desencistamento. Pode invadir  Fígado Pulmões Cérebro Pele e outros tecidos Amebíase Intestinal Não-Invasiva assintomática não penetram na mucosa intestinal A . I. Invasiva grande variedade de quadros clínicos e de complicações,inclusive com localizações extra-intestinais. -« Eig. 1 AR e ES a DD e 1 5.3 — Localizações da E. histolytica. 7) Localização primária — intestino grosso; 2-9) focalizações secundárias: 2) ulcera perine- al; 3) “abscesso" esplénico (hematogêéênico); 4) “abscesso” pulmonar (fematogénico); 5) “abscesso "cerebral (via hematogéênica); 6) “abs- cesso” pulmonar (contigiidade); 7) “abscesso” hepático (hematoge- . nico); 8) “abscesso" hepático (contiglidade); 9) úlcera cutânea (contigiúidade). Adaptado de Barroeta-Fliores e coÍs., 7970.) RG E ST O A tp siarçod pelo god dl = Infectivo Siage dk Diagnostic Stage = Moninvasive Colonizaticm (= = Intestinal Disease [ES = esreintessna! ciscase B Ciclo não-patogênico CEP , Ciclo patogênico: na luz do intestino a a) na parede b) no figado., CS 3 do intestino pulmão etc. es É TROFOZÓITO – PRÉ-CISTO – CISTO – METACISTO. Em seqüência, ocorrem a partir da ingestão dos cistos maduros, estes passam pelo estômago e resistem a ação do suco gástrico daí vão para o intestino grosso onde ocorre o desencistamento, surge o metacisto que sofre sucessivas divisões do núcleo e do citoplasma, dando origem a 4 e depois 8 trofozóitos metacísticos. Estes trofozóitos colonizam-se no intestino grosso vivendo como comensais Ciclo Patogênico Se houver desequilíbrio parasito- hospedeiro os trofozóitos invadem a submucosa intestinal, multiplicando-se de forma ativa no interior das ulceras. Podem chegar a entrar na corrente sangüínea e atingir outros órgãos como fígado, pulmão, rim, cérebro ou pele, esta infestação é caracterizada como amebíase extra-intestinal Patogenia e Sintomas Dependentes da flora microbiana intestinal existente. Quanto > flora > infecção > invasão tissular. A Entamoeba histolytica exerce ação lítica sobre as células epiteliais do hospedeiro,através de mecanismos de contato,produzindo enzimas (hialuronidase). Fatores que favorecem a patogenicidade: * Má nutrição  imunodepressão * Gravidez * Puerpério * Alcoolismo As lesões do tecido ocorrem 24 a 90 h da contaminação. •Lesões iniciais do I.G.  epitélio •Tecido conjuntivo glândulas de Lieberkühn provável via de preferência para a invasão. •Continuam a invasão  NECROSE •Necrose induz à úlceras •Colite crônica •Raras ocasiões  tumores AMEBOMAS A . I. Aguda: Desinteria mucosanguinolenta Febre Dor abdominal Alta mortalidade A.I. Sub-Aguda: Além dos mesmos sintomas temos anorexia, fraqueza e nervosismo. Complicações: Perfuração intestinal rara. Hemorragia pequena e persistente  anemia Apendicite Ameboma  raro FÍGADO *É a forma mais comum de amebíase extra- intestinal •Inicialmente lesões pequenas e múltiplas •Posteriormente  formam-se abscesso Abscesso  10 vezes mais freqüentes em adultos e 3 vezes mais no homem. Sintomas dor desconforto febre irregular calafrios,suores vômito e náuseas diminuição de peso discreta hepatomegalia PULMÃO Infecções Pulmonares: tosse, febre, dor no peito expectoração de material com aspecto ora de chocolate, tomate ou então de gelatina. Diagnóstico. gera ————— *Laboratorial: 4 1- Parasitológico - 2- Imunológico Tratamento Amebíase Intestinal Dicloacetamidas: Agem sobre os trofozoítos,não nos cistos. Poucos absorvidos pela mucosa  por isso ação limitada à cavidade intestinal. Amebíase Tecidual Nitroimidazóis são absorvidos pela mucosa e eficazes nos tecidos. Os principais: Metronidazol o mais usado. Dose: 25 a 30 mg/kg peso/dia /3 vezes ao dia/7 a 10 dias. Não consumir: álcool confusão,perturbações,cefaléia,sonolênci a