Docsity
Docsity

Prepare-se para as provas
Prepare-se para as provas

Estude fácil! Tem muito documento disponível na Docsity


Ganhe pontos para baixar
Ganhe pontos para baixar

Ganhe pontos ajudando outros esrudantes ou compre um plano Premium


Guias e Dicas
Guias e Dicas

IsolamentoIsolamento HISTÓRICO 1983: Guia de Isolamento do CDC 1987, Notas de estudo de Informática

Isolamento

Tipologia: Notas de estudo

2010

Compartilhado em 26/05/2010

Egberto_Ludghério
Egberto_Ludghério 🇧🇷

4.6

(30)

138 documentos

Pré-visualização parcial do texto

Baixe IsolamentoIsolamento HISTÓRICO 1983: Guia de Isolamento do CDC 1987 e outras Notas de estudo em PDF para Informática, somente na Docsity! MPa Profº Esp. Albertina A. de Souza Isolamento HISTÓRICO – 1983: Guia de Isolamento do CDC • Isolamento Categoria Específico • Isolamento Doença Específico – 1987: Precauções Universais – 1987: Isolamento de Substâncias Corpóreas – 1996: Novo Guia de Isolamento do CDC Isolamento CDC 1996 • Categorias de transmissão: – Por aerossóis – Por gotículas – Por contato • Possibilidade de uso empírico de precauções • Sem recomendações especiais de isolamento para populações especiais Precauções de Aerossóis • Suspeita ou caso confirmado de doença com transmissão por aerossóis (< 5 μ)‏(‏ – Tuberculose, sarampo, varicela • Quarto privativo, portas fechadas • Limitar o transporte • Sistema especial de ventilação / exaustão • Uso de respiradores N95 Precauções de Gotículas • Suspeita ou caso confirmado de doença com transmissão por gotículas (> 5 μ)‏(‏ – P.e., meningococo, H.i.b, Influenza • Quarto privativo • Limitar o transporte • Uso de máscaras cirúrgicas Transporte de Pacientes Fundamentos – Uso de barreiras apropriadas – Aviso aos funcionários do local de destino sobre as medidas de prevenção necessárias – Orientação ao paciente Transporte de Pacientes RECOMENDAÇÕES • Precauções para aerossóis e gotículas (IB)‏: – Limitar a movimentação – Usar máscara cirúrgica no paciente • Precauções de contato (IB)‏: – Limitar a movimentação – Manutenção das precauções para reduzir o risco de transmissão para outros pacientes e ambiente SUSPEIÇÃO PRECOCE TUBERCULOSE Abstract present at the 4th International Conference at the Hospital Infection Society September 1998, Edimburg - Scotland. T S+ S S- N PROJETO TSN Vigilância de Isolamentos T S+ S- N FORTE SUSPEITA DE TB Pacientes que apresentam sintomas respiratórios e que o diagnóstico de TB é muito provável FRACA SUSPEITA DE TB Pacientes que apresentam sintomas respiratórios com diagnóstico pouco provável de TB (PCP, BCP etc.)‏ PROJETO TSN Vigilância de Isolamentos PRONTO SOCORRO - IIER PRONTO SOCORRO - IIER INFECÇÕES HOSPITALARES E RISCO OCUPACIONAL • Quais são as principais doenças que podem ser transmitidas do paciente para o trabalhador da área da saúde? HIV Baixo risco Hepatite A Baixo risco Herpes Baixo risco Escabiose Baixo risco Hepatite B Risco variável Coqueluche Risco intermediário Rubéola Risco intermediário Varicela Alto risco Sarampo Alto risco INFECÇÕES HOSPITALARES E RISCO OCUPACIONAL • Quais os principais patógenos veiculados pelo sangue? HIV: Transmissão entre 0,09 e 0,3 % Quimioprofilaxia eficaz (recomendação do M.S.)‏ HEPATITE B: Transmissão de 6 a 30 % Antes da vacinação: entre 8700 e 12000 casos de hepatite B entre trabalhadores da área da saúde nos EUA Eficácia da vacina anti-Hepatite B e da imunoglobulina HEPATITE C: Transmissão de 1,7% Alto risco de evolução para cronicidade Sem vacina disponível; imunoglobulina não é eficaz Fatores de Risco x Aquisição de HIV • Estudo caso-controle retrospectivo • Fatores de risco – sangue visível na agulha – agulha retirada diretamente de veia ou artéria – lesão profunda – paciente terminal – ausência de profilaxia com AZT Profilaxia Pós-Exposição Fonte de exposição HIV negativo HIV positivo Status ou fonte desconhecida Sem PPE Exposição a títulos baixos baixos (assintomático, CD4 alto)‏ Exposição a títulos altos (AIDS avançado, HIV agudo, CD4 baixo)‏ HIV SC 1 HIV SC 2 HIV SC desconhecida Passo 2: Determinar a Categoria de Status - HIV Profilaxia Pós-Exposição Passo 3: Determinar a Recomendação da PPE EC HIV SC Recomendação 1 1 Profilaxia pode não ser desejada 1 2 Considerar regime básico 2 1 Recomendar regime básico 2 2 Recomendar regime expandido 3 1 ou 2 Recomendar regime expandido Desconhecido Considerar epidemiologia; considerar regime básico • Duração: 4 semanas • Regime básico: AZT (600 mg/dia)3 + ‏TC (300mg/dia)‏ • Regime expandido: básico + indinavir (2,4 g/dia)‏ ou nelfinavir (2,25 g/dia)‏ INFECÇÕES HOSPITALARES E RISCO OCUPACIONAL • Quais os principais patógenos veiculados pelo sangue? Como prevenir? HIV: Transmissão entre 0,09 e 0,3 % Quimioprofilaxia eficaz (recomendação do Min. Saúde)‏ HEPATITE B: Transmissão de 6 a 30 % Antes da vacinação: entre 8700 e 12000 casos de hepatite B entre trabalhadores da área da saúde nos EUA Eficácia da vacina anti-Hepatite B e da imunoglobulina HEPATITE C: Transmissão de 1,8% Alto risco de evolução para cronicidade Sem vacina disponível; imunoglobulina não é eficaz DESAFIOS 1 • Reconhecer a importância dos acidentes com exposição a fluidos biológicos • Reduzir subnotificação dos acidentes • Desburocratizar atendimento • Conhecer e avaliar acidentes notificados • Realizar trabalhos em prevenção – Agulhas no lixo – Reencape – Programas de prevenção – Estabelecimento de parcerias INFECÇÕES HOSPITALARES E RISCO OCUPACIONAL • Quais os principais patógenos respiratórios? Como prevenir? TUBERCULOSE: transmissão por aerossóis importância de diagnóstico precoce e isolamento eficaz importância de sistema de ventilação adequada importância de uso de respirador N95 dúvidas em relação à eficácia da vacina BCG em adultos Controle de Transmissão da Tuberculose em Instituições de Saúde • 1994 - Guia do CDC, EUA • 10 nível-medidas administrativas:reduzir o risco de exposição a pessoas bacilíferas • 20 nível-medidas de engenharia:prevenir a disseminação e reduzir as concentrações de partículas infectantes • 30 nível-medidas de proteção individual:proteção respiratória pessoal nas áreas de risco de exposição à tuberculose INFECÇÕES HOSPITALARES E RISCO OCUPACIONAL • Quais os principais patógenos de transmissão fecal-oral e contato? HEPATITE A: • alguns surtos hospitalares descritos • ocorrência pouco freqüente ESCABIOSE: • possibilidade de surtos • verificar e tratar adequadamente os novos casos INFECÇÕES HOSPITALARES E RISCO OCUPACIONAL • Quais as estratégias no campo da prevenção? – Melhorias no campo da engenharia – Melhoria das práticas de trabalho – Melhoria dos equipamentos de proteção – Profilaxias específicas e vacinas Estratégias de Proteção aos Profissionais – Vacinas • Vacinas fortemente recomendadas: – Hepatite B – Influenza – Varicela – BCG • Vacinas que podem ser recomendadas: – Hepatite A – Meningocócica – Coqueluche – Febre tifóide • Outras: tétano, difteria e pneumocócica
Docsity logo



Copyright © 2024 Ladybird Srl - Via Leonardo da Vinci 16, 10126, Torino, Italy - VAT 10816460017 - All rights reserved