protocolo rotina e procedimento

protocolo rotina e procedimento

(Parte 7 de 10)

- Lavar as mãos e reunir o material; - Preparar o medicamento, retirando o ar da seringa;

- Orientar o cliente sobre o procedimento;

- Posicionar o cliente confortavelmente, expondo a fase anterior do braço;

- Fazer anti-sepsia com algodão embebido em álcool 70%;

- Distender a pele do local a ser aplicado, segurando-o com firmeza;

- Introduzir a agulha com ângulo de 15° com bisel para cima para a aplicação no antebraço; - Introduzir o líquido lentamente e observar formação de pápula;

- Manter o ambiente organizado;

- Lavar as mãos;

- Anotar o procedimento na evolução de enfermagem e checar prescrição médica.

10.9 Via intramuscular

Material:

- Bandeja contendo: - Seringas e agulhas (25 x 7 / 25 x 8);

- Medicamento prescrito;

- Algodão embebido em álcool 70%.

Procedimento:

- Lavar as mãos e reunir o material; - Retirar o ar da seringa com a mesma devidamente tampada;

- Levar a bandeja junto ao paciente;

- Orientar o cliente sobre o procedimento;

- Pedir ajuda para realização do procedimento;

- Deitar o cliente confortável e expor a região escolhida;

- Fazer a anti-sepsia com algodão embebido em álcool 70% em sentido único;

- Introduzir a agulha exposta em ângulo de 90% deltóide, glúteo e vasto lateral da coxa;

- Aspirar a seringa para certifica-se que a agulha não atingiu nenhum vaso; - Injetar o medicamento continuamente;

- Retirar a seringa;

- Comprimir o local, sem massagear;

- Alterar os locais de administração;

- Checar o prontuário;

- Manter o ambiente limpo e organizado;

- Lavar as mãos;

- Anotar no prontuário.

10.10 Via endovenosa

Material:

- Algodão; - Álcool 70%;

- Esparadrapo / fita microporosa;

- Material para punção venosa;

Procedimento:

- Verificar a prescrição médica; - Lavar as mãos e reunir o material;

- Orientar o cliente sobre o procedimento;

- Aspirar na seringa o medicamento prescrito;

- Retirar o ar da seringa com a mesma devidamente tampada;

- Fechar a pinça do equipo;

- Abrir o tree way e injetar a solução prescrita;

- Desconectar a seringa e fechar o tree way;

- Abrir a pinça do equipo, certificando-se do gotejamento prescrito;

- Manter o ambiente limpo e organizado;

- Lavar as mãos

- Checar a medicação no prontuário.

40 1.0 PASSAGEM DE PLANTÃO

Objetivo:

- Promover continuidade no serviço de enfermagem; - Informar a equipe intercorrências do plantão.

(Parte 7 de 10)

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